RHINOLOGIA - Otorrino

RHINOLOGIA

Tempos antigos


Os estudos da região nasal, a função olfativa e o conhecimento sobre os seios paranasais datam dos tempos mais remotos, bem como as tentativas de tratar distúrbios desta área.

Os médicos egípcios eram os precursores das cirurgias nasais. Eles usaram instrumentos para remover o cérebro através do nariz, como parte do processo de mumificação10,11.

O primeiro relatório na literatura médica mundial de um exame nasal remonta ao sexto século antes de Cristo, no documento hindu Suchruta-samhita em que descrevem um espéculo nasal tubular, feito de árvore de bambu, usado para amigdalectomias e cirurgias para remover nasal pólipos10.

Hipócrates, no século V aC, já descreveu métodos terapêuticos para lesões nasais. Ele classificou-os de contusões simples em tecidos macios até fraturas complicadas, indicando tratamento detalhado para cada caso, do uso de ligaduras e aparelhos de ramos de oliveiras todo o tempo até as reconstruções dos ossos nasais e da cartilagem. Os textos do hipocrate refletiram o interesse em lesões nasais, que eram acidentes comuns na época, tanto em soldados em batalhas como em atletas em competições na Grécia antiga. Estas modalidades de tratamento foram adaptadas e influenciaram a prática médica até a idade média10,11.

Século XV


Embora Hipócrates já tenha identificado partes da anatomia nasal, foi apenas no século XV que as estruturas nasais foram descritas.

Leonardo da Vinci desenhou a concha nasal e os seios paranasais, em 1489. No entanto, esses desenhos só foram encontrados em 1901, em Milão. George Thomas descreveu primeiro as inserções posteriores da concha média no papel Anatomiae pars anterior, em 153610-12.

O primeiro livro inteiramente dedicado a descrever as técnicas cirúrgicas para rinoplastia foi publicado em 1597 com o título Tratado sobre Rinoplastia. O autor era Gaspare Tagliacozzi, professor da Universidade de Bolonha, que teve muita experiência neste tópico; ele propôs novas técnicas para girar abas sobre a piramide nasal10-12.

Em 1651, Highmore, na Inglaterra, descreveu o seio maxilar, e durante muito tempo, essa estrutura era conhecida como Highaster ?? s antrum12.

Além disso, na Idade Média, funções obscuras foram atribuídas aos seios paranasais, como armazenar óleos para lubrificar os movimentos oculares ou um espaço de drenagem para espíritos malignos no cérebro. Essas funções traziam nomes aos seios paranasais, como a cloaca del cerebro, segundo o médico espanhol Sansovino, no século XVI12.

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Em 1660, Schneider, na cidade de Wittenberg - Alemanha, foi um dos primeiros a imaginar que o muco presente nos seios paranasais não era um produto do cérebro, mas sim proveniente das estruturas muito paranasais10-12.


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